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      層流手術(shù)室與手術(shù)切口感染關(guān)系

      華銳凈化 2020-07-10 23:09:02 閱讀


      普通手術(shù)室使用紫外線(Ultraviolet rays)進行空氣消毒,待手術(shù)人員進入時紫外線燈必須停止照射,空氣污染很快會同升。層流手術(shù)室維修保養(yǎng)采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染源采取程度不同的控制,以達到被控制空間環(huán)境內(nèi)空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫度、濕度,創(chuàng)造一個清新、潔凈、舒適、細菌數(shù)低的手術(shù)空間環(huán)境,使患者在手術(shù)時組織受到盡可能少的損傷,并大大降低患者和醫(yī)護人員的二次感染率,尤其是顱內(nèi)手術(shù)和燒傷手術(shù),保證患者術(shù)后能更快更好地恢復(fù)等。層流手術(shù)室通過層流過濾法能持續(xù)不斷向室內(nèi)輸送潔凈空氣來置換手術(shù)室內(nèi)的空氣達到凈化,以保持手術(shù)過程空氣質(zhì)量。因此,層流手術(shù)室的動態(tài)空氣質(zhì)量明顯優(yōu)于普通手術(shù)室。層流手術(shù)室布局合理,有合適的平面布置、分區(qū)及合理配置(deploy)輔助用房,層流手術(shù)室最大限度地保持無菌(fungus)(意思:沒有活菌)清潔環(huán)境,防止交叉感染。層流手術(shù)室最重要布局是建立專用人流通道和物流通道,物流通道應(yīng)當潔污分流,不逆流、不交叉,最大限度地保持手術(shù)室無菌環(huán)境。
      層流手術(shù)室嚴格管理和科學使用特別重要,空氣凈化系統(tǒng)本身不具備殺菌(fungus)功能,所以層流手術(shù)室應(yīng)有嚴格的衛(wèi)生管理制度(Management system),并按常規(guī)要求做好消毒工作,遵守無菌(意思:沒有活菌)操作規(guī)則。潔凈手術(shù)室維修保養(yǎng)限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準備室、麻醉準備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護士辦公室、醫(yī)護人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護士辦公室,應(yīng)設(shè)在入口近處。嚴格人流、物流通道管理,在手術(shù)中要盡量減少手術(shù)人數(shù)和人員流動,分區(qū)管理不得交叉使用潔、污通道。接送病人時應(yīng)用交換車并做好標記,使內(nèi)外分開,減少污染源帶入。常規(guī)用的手術(shù)消耗(consume)材料、藥品均在手術(shù)間的墻柜中分類放齊放全,麻醉(anesthesia)師、護士可以盡量不出門,保證了手術(shù)間的密封層流效果。
      層流手術(shù)室空氣凈化設(shè)備必須堅持日常維護,對潔凈區(qū)域內(nèi)的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風口,應(yīng)當定期進行清潔;對潔凈區(qū)域內(nèi)回風口格柵應(yīng)當使用豎向柵條,每天"擦拭(cleanse) "清潔1次;對濾料層應(yīng)按規(guī)定期限更換;負壓手術(shù)室每次手術(shù)結(jié)束后應(yīng)當進行負壓持續(xù)運轉(zhuǎn)15 min后再進行清潔"擦拭(cleanse) ",達到自凈要求方可進行下一個手術(shù)。過濾致病氣溶膠的排風過濾器(作用:過濾雜質(zhì)等)應(yīng)當每半年更換一次;熱交換器應(yīng)當定期進行高壓水沖洗,并使用含消毒劑的水進行噴射消毒;對空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和水塔,應(yīng)當定期清除污垢(soil),并進行清洗、消毒;對擋水板應(yīng)當定期進行清洗;對凝結(jié)(condensation)水的排水點應(yīng)當定期進行巡查,并進行清潔、消毒。
      層流手術(shù)室亦不是萬能,手術(shù)切口感染的原因很多,但是手術(shù)室空氣質(zhì)量與手術(shù)切口的關(guān)系非常密切,采用層流空氣凈化系統(tǒng)可以明顯降低(reduce)手術(shù)切口感染,對層流手術(shù)室進行全方位一體化嚴格管理是有效預(yù)防切口感染的保證。潔凈手術(shù)室維修保養(yǎng)按不同???,手術(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)間。由于各專科的手術(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械,因此,??剖中g(shù)的手術(shù)間宜相對固定。因此,層流手術(shù)室的管理至關(guān)重要,有效、科學、嚴格的管理對保證醫(yī)療質(zhì)量、控制(control)切口感染起到了關(guān)鍵(解釋:比喻事物的重要組成部分)性的作用。

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